Wilt u dit formulier zo compleet invullen a.u.b…
Velden met een * is verplicht







Aantal duiven
1234567
Bezorgen
JaNee
Oorkonde
JaNee
Aanwezigheid/aanreiken van de duiven
JaNee
Datum

Gelegenheid
UitvaartCrematieAs verstrooingHerdenkingZie vraag/opmerkingen

Velden met een * is verplicht